重視台東縣死亡率偏高癌別　癌症篩檢再邁進一步

　肺癌蟬聯國人十大癌症死因首位十多年，為降低肺癌死亡率，衛生福利部國民健康署今年七月起，將肺癌篩檢納入公費篩檢項目。重視癌症篩檢，並在兩年前即針對台東縣肺癌高危險群，率先提供免費肺部低劑量電腦斷層掃描檢查（LDCT）的台東基督教醫院，今年積極爭取健康署「肺癌早期偵測計畫」，成為台東縣唯一公費肺癌篩檢醫院。

率台東之先　「防癌4＋2篩檢」計畫提供高危險群免費LDCT檢查

　早期診斷、早期治療是降低癌症標準化死亡率最好的方法，東基癌症中心副院長鄭鴻鈞醫師兩年多前到任後，提出超前「防癌4＋2篩檢」計畫。於2020年七月試辦、九月推出，意即在健康署既有的免費四癌（乳癌、子宮頸癌、口腔癌、大腸癌）篩檢外，提供縣內接受成人健康檢查，且為肺癌、鼻咽癌高危險群者，分別有免費肺部低劑量電腦斷層掃描檢查、鼻咽內視鏡檢查。

　東基「防癌4＋2篩檢」計畫執行期間，雖然遇上新冠肺炎（COVID-19）疫情，民眾在疫情嚴峻時期減少進出醫院，兩年來仍有一百九十三人接受肺部低劑量電腦斷層掃描，篩檢異常為六十五人；接受鼻咽內視鏡檢查者有十九人，異常者有三人。經篩檢異常者皆有專人追蹤，並代為掛號返院或至他院進一步檢查或診斷治療。

　東基香柏健康管理中心主任吳昱銳醫師表示，肺部低劑量電腦斷層掃描是目前唯一具國際醫學實證，可以早期發現肺癌的篩檢工具，能降低重度吸菸者20％肺癌死亡率。衛福部從2014年起補助台灣肺癌學會進行相關研究計畫，由中央研究院楊泮池院士領導十七家醫院共同參與，作為健康署推動「肺癌早期偵測計畫」的依據之一，今年七月則由通過申請的醫院開始執行公費肺癌篩檢。

無縫接軌健康署「肺癌早期偵測計畫」

　東基已具備肺癌篩檢相關設備及人力，加上兩年的影像報告判讀與後續追蹤經驗，因而無縫接軌健康署「肺癌早期偵測計畫」。自七月啟動至八月十五日，已有三十七人至香柏健康管理中心接受篩檢，檢出兩人為異常，需至門診進一步追蹤。至於東基「防癌4＋2篩檢」計畫的免費鼻咽癌篩檢，因疫情影響導致民眾對侵入性檢查的意願大幅降低，而先行暫停。

　吳醫師指出，肺癌早期幾乎無症狀，直到出現喉嚨沙啞、胸痛等症狀時，多數已是第三、四期。若能早期發現、早期治療，第一期肺癌的五年存活率約90％，第四期僅剩10％。但根據衛福部癌症發生率統計，台東縣2015至2019年肺癌第三、四期病人佔70～80%。因此，提供台東縣肺癌高危險群公費肺癌篩檢已是刻不容緩。

　吳醫師說明，肺部低劑量電腦斷層掃描檢查時間只需十五分鐘，且不必空腹檢查、不須注射顯影劑，輻射暴露劑量只有一般電腦斷層掃描的七分之一至四分之一，民眾可安心接受檢查。

肺癌高危險族群每兩年一次LDCT檢查

　健康署提供肺癌高危險族群每兩年一次免費肺部低劑量電腦斷層掃描檢查，高風險族群包括：一、具肺癌家族史：五十至七十四歲男性或四十五至七十四歲女性，且其父母、子女或兄弟姐妹經診斷為肺癌的民眾。二、重度吸菸史：五十至七十四歲吸菸史達三十包-年（平均每日吸菸包數×吸菸年數）以上，且有意願戒菸或戒菸十五年內的重度吸菸者。

　符合上述條件者，即日起可至東基慈愛樓一樓「癌篩服務」櫃台，或盼望樓六樓香柏健康管理中心洽詢。諮詢專線：（089）960888分機1638、1643。

▲台東基督教醫院香柏健康管理中心主任吳昱銳醫師（左三）呼籲，符合國民健康署免費肺癌篩檢的高危險群即日起可至東基預約篩檢。癌症篩檢業務組人員週一至五上午會在一樓癌篩服務櫃台提供相關諮詢服務。（第二排左起）癌篩業務組張惟淳、蘇莓茵、陳品蓉。
▲台東基督教醫院香柏健康管理中心在一樓掛號櫃檯旁設置癌篩服務櫃台，讓民眾詢問癌症篩檢相關訊息更便利。

▲肺癌高危險群每兩年可做一次免費肺部低劑量電腦斷層掃描檢查（LDCT），檢查時間只需十五分鐘，不必空腹，也不需注射顯影劑。

(2022/08/24)