盼望樓（癌症醫療大樓）去年啟用後，

不僅在前端的「預防篩檢」、罹癌時的「治療照護」、

癌後的「長期追蹤」努力不怠，

身心科醫師、臨床心理師也顧及癌症病人的心靈照顧。

█文／王秀亭

▲癌症病人有心靈、情緒困擾，建議可至身心科就醫，（左起）身心科醫師林泰穎、臨床心理師潘序彊可助病人一臂之力。

　　身心科醫師林泰穎表示，最常求助身心科的癌症病人以焦慮、憂鬱等情緒困擾佔最多數。主要是病人認為罹癌對家庭造成負擔、對家人感到抱歉、對不可知的未來很徬徨，心情備受煎熬，逐漸與家人相處變得退縮、不願與親朋好友說話、無法穩定工作，嚴重者會出現聽幻覺、視幻覺，甚至妄想，影響到病人的生活、工作、人際互動與休閒活動。

　　六十一歲的「小美」2019年因久咳不癒，進一步檢查後，確診罹癌（鱗狀上皮細胞肺癌），並轉移其他器官，受不了奔波台北、台東間的長途治癌之路，轉診回東基血液暨腫瘤內科穩定治療。去（2020）年中，癌細胞危及心臟，及時手術治療。

　　小美一向勇於面對癌症治療，但去年的病情起起落落，經歷過一場生死拔河後，開始害怕治療過程。最擔心每次化學治療前的白血球指數太低，不能住院治療；若順利住院，又對三人、兩人房的不便與吵雜聲很困擾。最後，演變成才踏進醫院，就感覺都是藥水味，甚至經過醫院就感到害怕，獨處時常不自覺地掉眼淚，連買珍珠奶茶、鹽酥雞都不太會了。

　　曾被焦慮症困擾過的小美，知道這種心情「很不對勁」，告訴自己不能放任低潮的情緒持續蔓延，要努力尋求解方，便利用回診血液暨腫瘤內科的空檔，主動求援東基癌症諮詢中心專員，經轉介至身心科門診。

　　林泰穎醫師說，小美到身心科門診時，焦慮症狀嚴重，出現幻覺（到醫院聞到旁人聞不到的藥水味）、住院化療時覺得度日如年等「心身症」症狀。經評估，先給予治療焦慮的抗憂鬱劑，但小美對藥物治療的副作用感到很不適應，兩人討論後，決定改以心理治療。

▲小美（右）在身心科醫師的建議下，接受心理治療。在臨床心理師潘序彊（左）的陪伴下，走出心靈幽谷。

　　初期，臨床心理師潘序彊與小美每週見面一次，隨著心理治療的進展，小美逐漸擁有面對困境的勇氣與力量，三個月後改為每兩週一次迄今。潘序彊說，過程中先協助小美釐清焦慮來源，找到來源後，重新建立新的期待與目標，並肯定勇於改變的動機，進一步引導學習自我肯定，讓小美可以把握當下及每次治療的機會、感受可繼續努力的事情，而非對未來層面的擔心或對過去的懊悔。

　　小美說，開始接受治療時，對癌症治療、前景、家庭沒希望，只要談起就會哭泣，之後逐漸找到解決方式，還重拾閱讀與繪畫興趣，用畫筆抒發心情，隨著圖畫顏色漸漸由灰暗到鮮明，與家人的關係已能正向面對，取代負向批評，拋開了到醫院的焦慮情緒，不再感覺一直聞到刺鼻藥水味。

　　小美開心分享，因為心理師的一路陪伴、傾聽，幫忙找到問題及解決方法，對人處事改變很多，更能同理別人，也能耐心傾聽與轉化負面情緒，自在面對現在的生活。只要身體或心靈感覺不對了，就應該對外求救，心靈健康才能勇於對抗癌細胞，不被擊倒。

 

「東基公益」雙月刊146（2021.08）