Ｑ：何謂乳房攝影？
Ａ：所謂乳房攝影就是乳房的X光檢查。

 

Ｑ：乳房攝影的用途是什麼？
Ａ：乳房攝影有三大用途。
　　第一是篩檢性乳房攝影，在臨床症狀尚未出現之前加以篩檢，希望能早期偵測以及診斷出乳癌。

　　第二是診斷性乳房攝影，當臨床上有觸摸到乳房硬塊或在篩檢性乳房攝影發現有異常時，所做的乳房攝影。必要時，它可以在乳房異常部位加壓或加以放大，以利判讀。

　　第三是針對所懷疑為惡性的鈣化點，作為診斷性細針立體定位的引導，以利手術病理組織切片標本的取得。

 

Ｑ：哪些人需做乳房攝影？多久檢查一次？
Ａ：美國癌症學會建議三十五歲以上的婦女，都應該做一次基本的乳房攝影以留下紀錄，以便將來再做檢查的時候可以對照比較。四十歲以上的婦女建議每兩年做一次。五十歲以上每年做一次檢查。對於三十五歲以下年輕的女孩子，因乳房組織較為縝密，乳房攝影不容易診斷，因此應該要做超音波檢查，而不是乳房攝影。

 

Ｑ：乳房攝影要照幾張片子？
Ａ：四張。一個乳房照兩張，以板子夾住左右兩邊乳房的側面、上下面，所以一共照四張。

 

Ｑ：乳房攝影的敏感度（Sensitivity）如何？
Ａ：敏感度大約85％。亦即並非所有的乳癌都可以照得出來。

 

Ｑ：乳房攝影有什麼優缺點？
Ａ：70％的零期乳癌會有鈣化點，乳房攝影最大的優點就是可以清楚的看到這些鈣化點，而乳房超音波則無法顯現。另外乳房腫瘤是否為良性或惡性，可透過乳房攝影做為參考依據，以及針對所懷疑為惡性的鈣化點，X光科醫師可以在乳房攝影的引導之下，對病人做細針立體定位，以利一般外科醫師手術切除鈣化點的乳房組織做病理切片檢查，進一步來確定鈣化點是惡性或良性。
如果經由篩檢性乳房攝影，使得乳癌可以早期發現早期治療，不但可降低死亡率約30％，而且還能避免腫瘤變大，導致必須做更大面積的切除，以及更痛苦的療程。簡而言之，經由早期診斷、早期治療，不僅可以保住生命，也可以保留乳房。

　　而乳房攝影的缺點就是有時候乳癌不一定照得出來，臨床上明明摸到硬塊或高度懷疑是乳癌，但乳房攝影卻照不出來。如前所述，敏感度大約85％。相反的，也有可能乳房攝影看起來是惡性，其實是良性的腫瘤。此外，對於良性的水泡或囊腫，乳房攝影也無法分辨出是水泡或是實心的腫瘤，需經乳房超音波才可分辨。另外檢查時需把乳房夾住，導致有些疼痛，這也是乳房攝影的小缺點。

 

Ｑ：對於乳房攝影的缺點，有什麼補救的方法？
Ａ：畢竟乳房攝影只是乳房檢查的一種方法而已，補救的方法就是搭配其他的檢查，例如：乳房超音波、細針抽吸細胞學檢查、粗針切片檢查、手術切片檢查等。而不管是乳房攝影或超音波，最後一定要經由病理組織切片檢查，才是百分之百的確定診斷。

 

Ｑ：照射乳房攝影，會不會對身體造成不良影響？
Ａ：不會。照射一次乳房攝影，X光劑量僅100mrad（0.1CGy 或0.1 rad )，比坐飛機到美國來回一趟所接受的輻射劑量都還少，而且劑量不會累積，所以兩年或一年檢查一次，是相當的安全。

（2005/06/01）