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新手爸媽不要慌

台東基督教醫院小兒科  鄭弋 醫師

  在這個網路資訊爆炸,核心家庭居多的時代,對於剛迎接新生兒到家庭的新手父母,遇到問題大部分都是上網搜尋答案。但是常常會遇到互相牴觸的說法,讓新手爸媽無所適從。另外偶爾見面的長輩又會「好意」指導爸媽,然而長輩的觀念很多沒有更新,爸媽常會有「我這樣做對寶寶真的好嗎?」的疑問,讓自己被沒有過濾過的資訊弄得筋疲力盡。

  門診很常遇到媽媽詢問:「我的小孩還不會爬,但是一直想站起來,我該阻止他站起來嗎?大家都說爬會刺激腦部的發展」。或是6個月的寶寶爸媽不敢讓他們練習坐,怕對寶寶的脊椎不好。或是「我的小孩O型腿,是因為我讓他太早學站起來走路嗎?」這樣的問題。

  人類是直行的動物,人類的骨骼已經適應直立,重心放在骨盆,所以直立並不會對寶寶的脊椎不好。因為骨盆形狀改變,人類的胎兒如果在媽媽肚子裡待到完全成熟才出生,媽媽的骨盆就要破裂了,所以人類的嬰兒相對其他的動物而言,是十足的「早產兒」。我們的肌肉跟神經還有內臟功能都是出生後才慢慢成熟的,所以剛出生的嬰兒生理機能與成人絕對不一樣。

  人類抵抗重力的肌群是從頭往腳的方向成熟,所以我們看到的是寶寶先把頭撐起來,伸手抓東西,然後才是翻身,最後站起來走。胎兒在子宮裡的姿勢是縮成一團雙腳屈曲像蝦子一樣,所以一歲以內寶寶的雙腳一定不會是直的!兩歲以下的兒童很常有O型腿,在24歲之間會由O型腿轉成X型腿,是生長過程中的正常歷程,大概到6歲左右小朋友的腳才會跟成人一樣是直的。兩歲以下小朋友家長問我是不是因為太早學走路才O型腿?我的回答都是:就算不走路也是O型腿啊,放心讓他走吧。如果兩歲以上還是O型腿就要找骨科了。

  至於「爬」,很多孩子會跳過這個階段直接進入走路,所以如果6個月的寶寶想要抓著東西站起來,不用擔心,就讓他站吧,9個月會走路的孩子其實不少的。在丹佛兒童發展量表的粗動作部分,其實並沒有「爬」這一項。我都跟家長說,雙手空出來才能玩啊,寶寶想要抓玩具你卻硬把他壓下去強迫他爬,就像我有計算機卻被逼著扳指頭數一樣奇怪。人類的腦子一直要到20歲以後才成熟,就算孩子不爬,以後有的是機會接受刺激,除非大人都沒讓孩子出去跑跑跳跳讓孩子發覺自己的肌肉要怎麼使用才會得到最好的效果。

  兒童健康手冊跟兒童衛教手冊裡已經有很詳盡的資訊,只要家長熟讀這兩本,已經非常夠用了。如果長輩過度關心父母的育兒方式,可以用謹慎的態度應對,拿出政府的出版品跟長輩說明,會比較有說服力。至於網路資訊,我會建議家長看網址:.edu是教育機構(比如大學).org是機構(比如醫院).gov是政府機關(比如衛福部),看這些網頁的資訊比較不會讓自己被資訊洪流淹沒,至於其他網紅的部落格,就當小說看看吧。

(2020/04/09)