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【一般外科、消化外科】一根魚刺與腹膜炎

【一般外科、消化外科】一根魚刺與腹膜炎

八月某個週二上午,手機響起,傳來東基急診科醫師精簡扼要的資訊:「病人從昨晚開始腹痛,電腦斷層看到腸子內有異常亮點,懷疑異物卡在小腸,想請外科醫師來評估看看。」人在手術室的我,剛好進行的手術接近收尾,打開電腦影像,的確一根類似魚刺的物體在迴腸附近。 

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【一般外科】病因繁多、不可輕忽──急性腹痛

【一般外科】病因繁多、不可輕忽──急性腹痛

「急性腹痛」是指突然強烈的腹部疼痛,若以時間來區分,通常是一週以內而且反覆發作,其疼痛持續的時間不等,可能是數分鐘或一小時左右;而「慢性腹痛」往往時間可以是好幾個月。

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【大腸直腸外科】坐立難安的痔瘡

【大腸直腸外科】坐立難安的痔瘡

什麼是痔瘡呢?痔瘡就是肛門周圍的血管組織增生,加上附近的支持組織退化、鬆弛,導致肛門的血管組織逐漸膨大而向外突出,便形成了痔瘡。

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【一般外科】臨床常見傷口六大問

【一般外科】臨床常見傷口六大問

第一次見面的林小姐,拿著一份診斷書,緊張地進入診間,主述「蜂窩性組織炎一直治療不好」。根據她的描述,一個多月前車禍造成下肢多處外傷,在門診換藥許久。然而腳踝處的傷口一直呈現紅腫,即使每天勤擦藥膏,悉心照護下仍不見改善,持續被告知是蜂窩性組織炎而服用抗生素治療。我將蓋在傷口上的紗布移去,觀察到一個擦傷的傷口,中央一塊焦黑的痂皮,周圍皮膚有侷限的紅腫,合併輕微疼痛。「這或許不是蜂窩性組織炎。」我告訴她。她臉上的狐疑表情是外科門診相當常見的反應。關於傷口,大部分患者心中仍有很多疑問和迷思。

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【大腸直腸外科】不只一個出口──肛門瘻管,擾人的隱疾

【大腸直腸外科】不只一個出口──肛門瘻管,擾人的隱疾

大腸的出口只有一個,那就是負責排泄的「肛門」。
如果出口不只肛門這一個,而是還有其他細小的管道連到肛門周邊的皮膚,
這個孔洞還會發紅、化膿、疼痛、形成腫塊、散發異味,
怎麼辦?

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